婦科論治
在門診,女孩子最常見的無非是痛經(jīng),閉經(jīng),囊腫,宮寒,不孕,子宮肌瘤等一些病。大多數(shù)都長期嗜食生冷,要風(fēng)度不要溫度。
眾所周知,寒性凝滯,易阻滯氣機。寒從腳下起,時間一長,會到胞宮所在,輕則阻滯氣機,使經(jīng)血不暢,發(fā)為痛經(jīng);稍重則氣機受阻,夾濕夾痰夾瘀,郁而為有形之物,就是我們現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的囊腫,子宮肌瘤了;還有一個情況就是宮寒日久,精不能著床,懷不上小孩;再甚則由子宮肌瘤日久,發(fā)而為惡性腫瘤,也就是人人聞之色變的癌。
《素問·四氣調(diào)神大論》:“夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!”

對于這些,我們該做什么呢?《素問-陰陽應(yīng)象大論》曰:陽化氣,陰成形。陽動而散,故化氣,陰靜而凝,故成形。寒性凝滯,屬陰邪。所以在養(yǎng)生和治療上,以扶陽為主,陽氣升起來了,自然能把寒邪化掉,也不會給寒邪繼續(xù)凝而成形的機會。
在門診,對于這些情況的患者,我們比較常用的方就是王清任《醫(yī)林改錯》少腹逐瘀湯,用這個方來加減對一些寒瘀導(dǎo)致的婦科病效果好的出奇,他的主要功效就是活血祛瘀,溫經(jīng)止痛。取其溫通之力,溫其寒,通其瘀。
還有不得不說的艾灸,艾灸治病主要是靠其溫通之力,一樣的道理,溫其虛,通其瘀。對于女孩子的養(yǎng)生保健,我們可以常常灸關(guān)元,中脘,三陰交,足三里。讓陽化氣,陰無以成形。以簡便的懸灸就能達到非常好的效果。當(dāng)然,艾灸養(yǎng)生,需要堅持。
1、痛 經(jīng) 通則不痛,痛則不通,既然會痛經(jīng),說明有不通。不通在哪里呢?胞宮,也就是我們說的子宮。還有沖任二脈不通。還有一種,是不榮,其實質(zhì)也就是虛還有瘀。婦科學(xué)把痛經(jīng)分為六個分型,氣滯血瘀證,寒凝血瘀證,濕熱瘀阻證。這三類應(yīng)該都算是以不通為主的。還有,氣血虛弱,腎氣虧損,陽虛內(nèi)寒,這三個應(yīng)該以不榮則通為主的。那么,我們的治療思路就出來了,不通,則通之。不榮,則補之。
從性價比來說,我提倡艾灸。以其溫通之力。溫其不榮,通其不通。初學(xué)者,可以直接艾灸灸痛的部分,直接就是把患部的瘀通之,虛補之,也是最不需要技術(shù)含量的方法,至穩(wěn)至妥,誰也不能說你的不是。而且,只要溫通之力積累到一定程度,必有效。
還有就是一些經(jīng)驗用穴,比如,痛經(jīng)要穴,地機,這個是教科書上的穴位。還有三陰交,三陰交為三陰交會之處,針灸之可以,疏通三陰氣機,在腹部有不通和不榮的時候,都可以取這個穴位。我個人最喜歡用的就是承山,因為,痛的比較厲害的,在承山這個位都有一個壓痛,我們把這種反應(yīng)點,稱之為阿是穴。痛經(jīng)厲害的,在承山這個位置,很容易有一個縮住了的結(jié)節(jié),一摸很容易摸到,如果摸到了,用我們的手揉開,患者就會舒服很多。
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2、子宮肌瘤 肌瘤的核心,就是有形之物,為何會有形,陽不化氣嘛。因為里寒濁太盛,像有一些絕經(jīng)的,不到正常的年齡,二十多歲就不來了,多數(shù)并不是脾胃生化無源,而是寒太重了,寒氣凝滯,凝住了,凝的時間長了,就變成郁濁的東西,堵在那里,時間長了,就堵成有形之物了。既然本源是寒導(dǎo)致的,我們熱之,既然是陰成形,我們就陽化氣,取之艾灸也。
越偏于表的有形之物,越容易用艾灸灸掉去,越深,難度就相對大。不過沒有關(guān)系,我們的艾火也不是只有一個方向溫通,可以多個面溫通,前者,關(guān)元處也;下者,承山,會陰是也;后者,骶骨是也。如果陽虛的厲害的人,至陽穴就要考慮啦。
女性要想一個好胞宮,去孕育健康的下一代,就要讓腳一直持續(xù)不冷的狀態(tài)。怎么保持腳的溫度呢?穿多點是必須的,多穿一層,就多一層保衛(wèi)。還有就是艾灸,關(guān)元,灸到整個腹部都有熱感,還有就是骶骨,這個穴位灸到位的時候,腳心是應(yīng)該發(fā)熱的。越虛的,感覺越明顯。
3、斷經(jīng) 要知道斷經(jīng)怎么治,首先要知道這個經(jīng)怎么來的,內(nèi)經(jīng)里面說的,二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故能有子。這個月事就是月經(jīng),跟任沖二脈有關(guān)系。氣血盛,太沖脈才能盛,才會有月事以時下的基礎(chǔ)。當(dāng)然,跟肝,腎都有很大的關(guān)系。脾胃生化無源的情況下,太沖脈就盛不了,月事的基礎(chǔ)氣血也就不夠啦,推遲啊,甚至斷經(jīng)啊,都會從這里產(chǎn)生,這算是虛的一面啦。
月事正常的女人,身體差也不會差哪里去,得病也不容易得大病。月事處理到位了,女人的身體就會很好。問題就是,現(xiàn)在的女孩普遍比較喜歡要風(fēng)度不要溫度,也不怕涼著,而且生活上吃生冷吃的厲害。導(dǎo)致胞宮為寒氣所阻,月經(jīng)出不來,也能導(dǎo)致斷經(jīng),這算是瘀的一面啦。
明白了這個機理,這個治療的方法就有思路啦。首先讓脾胃生化有源頭,肝腎同調(diào),然后讓這個月經(jīng)的通道暢通就行了。當(dāng)然,臨床上虛實夾雜的也很多。兩個兼顧就行了。說兩個病例吧。
有一個患者三十歲左右,結(jié)婚五六年沒有生小孩,腰痛,頭暈,后背酸,怕冷,氣短,乏力,不寐,舌胖大有齒痕苔白滑,脈見關(guān)郁尺弱?;颊叩捏w形偏于胖,臉色也偏于黑,因為一直沒有懷孕的關(guān)系 ,一直有去醫(yī)院檢查,后來發(fā)現(xiàn),其實胞宮里有很大的囊腫,跟雞蛋大,盆腔里有積液。
就讓他艾灸了,關(guān)元,骶骨(八髎穴位置),會陰,承山,這幾個位置一天一次,忌生冷水果油膩燒烤。后來打電話說,腰痛,頭暈,后背酸,怕冷,氣短,乏力都改善很多,僅不寐還有,患者自己還說,肚子小了,瘦了一圈,一去稱體重,果然減了一些。讓他繼續(xù)艾灸就行了。一個多月后打電話說,懷上了。
還有一例,是一個女孩,二十歲,其實就是月經(jīng)有半年沒有來了,在當(dāng)?shù)匚麽t(yī)院,催月經(jīng)的針也打過,中醫(yī)也看過,無奈效果不顯。其實女孩身體上沒有什么不適,就是臉色不好,蒼白的厲害,工作上有夜班的習(xí)慣,從脈上看,左關(guān)郁,右關(guān)弱,尺弱,寸溢。說冬天歷來怕冷。讓她艾灸,骶骨,關(guān)元,曲骨,會陰,承山,讓患者自己灸。一個月左右月經(jīng)就來了。
她打電話來說月經(jīng)期間要不要艾灸?這時更應(yīng)該艾灸,因為可以讓邪有出路。正好順著排經(jīng)的時候把體內(nèi)的堵的東西排出來。
4、乳腺增生 中醫(yī)叫乳癖,兩側(cè)或單側(cè)有疼痛,或者腫塊,或者是結(jié)。一摸,邊界不太清楚的,質(zhì)地不硬,可以活動,跟月經(jīng)和情緒關(guān)系密切。所以,女人啊,要心大。這樣,氣順之下,這個病就與你無緣啦。
所以,治療之法,還在氣上啊。一般說來,女人情志不和,肝氣郁結(jié)之下,氣機就滯而不通,結(jié)于這個乳房的經(jīng)絡(luò)脈上,導(dǎo)致不通,不通則痛,或者氣郁久之下,把周邊的組織郁而成塊。還有一個情況就是,女人沖任失調(diào),月事不行,導(dǎo)致氣血瘀滯或者陽不化氣,累及乳絡(luò)不通,最后不通則痛。所謂,辨證求因,審因論治。知道了原因,也就知道了治法。病機都在氣上,或調(diào)之以肝,或調(diào)之于沖任。
艾灸之法,病在虛瘀,則治在溫通。哪里最瘀,我們通哪里,這個是最簡單的方法。哪里有增生,能摸出有形之物,就在哪里施艾灸。還有內(nèi)關(guān)穴,為理氣大穴,正屬心包經(jīng),當(dāng)能理上中下三焦氣機,平撫心氣,肝氣。如果誰若氣的不行了,從肘拍到內(nèi)關(guān)這里,定然自覺舒暢無比,愛生氣的女子,不如每天拍打一次,每天的日子肯定會開心一點,因為那股郁氣散了嘛。這個穴位,可以針之,可以灸之。還有期門一穴,也是疏肝調(diào)理氣機的要穴。
文中說的“骶骨”就是八髎穴的位置!
對于沖任不足問題,我們就要找到為什么會沖任不足,脾土生化無源者,我們可以艾灸中脘,天樞,足三里。如果下元不足,我們要灸骶骨,氣海,肚臍,三陰交。如此把陽氣培起來,陽自能化氣,半月能見功矣。
5、盆腔炎 可分為急性和慢性,慢性多是急性因正虛,或者遷延所致。這個治療其實很簡單,跑不出瘀與虛,通其瘀,溫其虛。治本之法,當(dāng)是扶正,骶骨,肚臍,關(guān)元,會陰也。一為補虛,二為通其陰邪導(dǎo)致的瘀。再加上關(guān)元兩邊的胞宮反應(yīng)區(qū),這個病也簡單的很,自己就能操作了。一兩周就能見大效,婦科的很多胞宮這一塊的問題,都可以用這個方法。
最合適的,我認為我們要在準備懷孕之前,花三個月左右的時間調(diào)身體。生活習(xí)慣,飲食,作息都按照高標準去要求雙方。說到底,無非就十二個字而已——食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞。
現(xiàn)在的女子,宮寒的很,給他一個又濕,又冷甚至結(jié)冰的房子,誰都會想跑。怎么辦?改造環(huán)境嘛,讓胞宮一直保持溫?zé)岬沫h(huán)境,縱然有邪,又豈能害?最好的方法,艾灸嘛。堅持三個月,骶骨,關(guān)元,關(guān)元邊上的胞宮反應(yīng)區(qū),會陰,承山,三里,其實的奧妙,我們前文講過了,陽化氣,陽氣一足,陰豈能成形。然后每天早上生姜(需去皮)紅糖大棗湯一碗。如若堅持,定讓你受益不少。像囊腫,肌瘤的,都可以化掉。然后種子成,效多矣。
